コラム

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ザガーロとプロペシアの違いを比較

今年2016年に新しいAGA治療薬として『ザガーロ』が発売され、ユナイテッドクリニックにもザガーロの処方をご希望の方が多く来院されるようになりました。今回は新しい治療薬のザガーロと有名なAGA治療薬『プロペシア』の違いを比較しながら説明いたします。

AGAとは

まず基本のAGA(エージーエー)について説明いたします。
AGAとは英語名Androgenetic Alopeciaの略で『男性型脱毛症』の意味です。成人男性に見られる脱毛症の一つで、思春期以降に額の生え際(前頭部)や頭頂部の髪の毛が一方、もしくは両方から薄くなっていくのが特徴となっていて、薄くなる範囲がゆっくりですが確実に止まることなく進行していきます。

日本でAGAを意識している男性はおよそ1260万人、AGAを気にしている男性は800万人と推定されていて、薄毛への対処(ケア・治療)をしたことがある男性は650万人、現在薄毛に対して対処している男性は500万人にも及んでいます。AGAは進行性の脱毛症であり、そのまま何もしないと薄くなる一方となりますので、早めのケア・治療が大切となります。

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AGAの原因

AGAは色々な原因が考えられ遺伝や血液循環の乱れ、男性ホルモンなど様々な要因が考えられます。またそれらが複合となり原因となっている場合がほとんどです。

男性ホルモン「ジヒドロテストステロン(DHT)」の影響

現在AGAの最大の原因と考えられているのはジヒドロテストステロン(DHT)の影響です。DHTは男性ホルモンの一種である「テストステロン」が「5α-リダクターゼ還元酵素」と結ぶ付くことで生成されます。テストステロンは骨や筋肉の育成、精子の生成、体毛増加効果など男性の成長に必要不可欠な要素です。5α-リダクターゼ還元酵素もテストステロンを補助する役割を持っているのですが、テストステロンと5α-リダクターゼ還元酵素と結びついて生成されるDHTは髪の毛にとってマイナスに働いてしまいます。

髪の毛は1本1本寿命があり、伸びては抜け、また生えるを繰り返しています。これを「ヘアサイクル」と呼び、通常髪の毛は休止期(3~4ヵ月)、成長期(2~6年)、退行期(約2週間)を繰り返しています。DHTが生成されると、このヘアサイクルの成長期に乱れが生じます。
ヘアサイクルの成長期では髪の毛は成長が始まり毛根が太く成長します。DHTの影響で成長期が短くなると、太く長い毛に成長する前に抜け毛を引き起こしたり、短い毛髪が多くなるため全体的に薄毛が目立つようになります。

遺伝の影響

遺伝が原因でAGAになる方もいらっしゃいます。
AGAの原因はDHTですが、このDHTが薄毛に作用するためにはアンドロゲンレセプターと呼ばれる男性ホルモン受容体の働きが重要になります。アンドロゲンレセプターは男性ホルモンを取り込む働きをすることから、アンドロゲンレセプターの感受性が高ければDHTの影響を受けやすくなります。
人は染色体を父親と母親の両方から半分ずつ受け継ぎ、父親からY染色体、母親からX染色体を貰います。アンドロゲンレセプターの感受性の高さは母親から受け継ぐX染色体の一部とされています。その為AGAは父親よりも母方の祖父を参考にするとよいとされるのです。ちなみに女性が薄毛に悩まされないのは、男性ホルモンの影響は受けるもののそれ以上に女性ホルモンの影響も多く受け抜け毛になりにくいためです。

血液循環の影響

毛髪の成長には栄養素が必要ですが、血液中の栄養素が毛包に届かせることが重要です。そのため頭皮の毛細血管の流れが重要となります。血管はタバコや睡眠不足、脂質を多く含んだ食生活などで傷つき収縮したりするため、髪の毛の成長に必要な栄養素が届かなくなるために細く短い髪の毛ばかりになってしまいます。

 

ザガーロとプロペシアの効果

ザガーロとプロペシアはAGA治療薬として一般的に使用されていますが、ザガーロ・プロペシア共に商品名であって有効成分はザガーロが「デュタステリド」、プロペシアが「フィナステリド」となります。

デュタステリドとフィナステリドは両者とも5α-リダクターゼ還元酵素を阻害してくれます。AGAの主な原因はDHTの働きによるものなので、DHTの数を少なくすることが出来れば通常のヘアサイクルになり髪の毛が十分に成長してくれます。DHTはテストステロンと5α-リダクターゼ還元酵素が結合することで生成されるので、5α-リダクターゼ還元酵素を阻害することが出来ればDHTの絶対数を減らすことが出来、AGA治療に効果的であるといえます。

ザガーロ(デュタステリド)とプロペシア(フィナステリド)の違い

デュタステリドとフィナステリドは両方とも5α-リダクターゼ還元酵素を阻害しAGAを改善するという点では同じですが、デュタステリドはフィナステリドよりも1.6倍効果的であるとされています。

5α-リダクターゼ還元酵素はⅠ型とⅡ型に分けられます。Ⅰ型は主に後頭部と前頭部に存在するとされ、Ⅱ型は前頭部と頭頂部に存在します。AGAの特徴は前頭部と頭頂部が薄くなる事なので、主に影響を与えているのは5α-リダクターゼ還元酵素はⅡ型であるとされています。フィナステリドで阻害できる5α-リダクターゼ還元酵素はⅡ型だけで、デュタステリドではⅠ型とⅡ型の両方阻害できます。両方の5α-リダクターゼ還元酵素を阻害できる方がよりAGA治療には効果的な為に、デュタステリドを使用したAGA治療の方がフィナステリドの治療よりも効果的であると言えます。

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アクセス良好(池袋・渋谷・新橋・上野・横浜・大宮)

渋谷ユナイテッドクリニックは下記の駅から徒歩2分で受診でき、非常にアクセス良好です。JR渋谷駅「ハチ公改札」を出て正面のスクランブル交差点を直進し「SHIBUYA109」を目指してください。そのまま「SIBUYA109」沿いの道を直進した隣のビル「玉久ビル4F」が渋谷ユナイテッドクリニックになります。

また渋谷駅地下3a出口の隣に当院が入居する玉久ビルの入り口があり、すぐにご来院いただけます。

渋谷駅乗り入れ各路線

JR東日本 山手線・埼京線・湘南新宿ライン・成田エクスプレス 徒歩2分
京王電鉄 井の頭線 徒歩2分
東京急行電鉄 東横線・田園都市線 徒歩1分
東京メトロ 銀座線・半蔵門線・副都心線 徒歩1分

東京でも有数の中心街である渋谷は東京だけでなく各方面からのアクセスも良好です。原宿・新宿からもすぐ受診できます。以下の方は渋谷院にもご来院ください。
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処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニック東京は初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。

池袋院・渋谷院・新橋院・上野院・横浜院・大宮院へお越しください。

ユナイテッドクリニック東京の各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院 JR池袋駅北口そば(20b出口横 ニイミビル7階)、西口徒歩0分 TEL:03-6907-1942
渋谷院 JR渋谷駅ハチ公改札口徒歩2分 地下3a出口徒歩0分(SHIBUYA109に隣接する玉久ビル4F) TEL:03-6427-0522
新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅、徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にサンクスが入った早稲田ビルジング8階) TEL03-6231-6472
横浜院 JR横浜駅西きた口、西口徒歩3分(第7浅川ビル4階) TEL:045-594-9983
大宮院  JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3件目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

平成14年
帝京大学医学部卒
平成14年
帝京大学附属病院
平成16年
帝京大学大学院医学研究科第一医学専攻博士課程
平成20年
同博士課程修了(博士号取得)
平成20年
上尾中央総合病院
平成27年
上野ユナイテッドクリニック院長
平成30年
ユナイテッドクリニック名古屋院院長

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