コラム

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AGAとは

ユナイテッドクリニックではプロペシア(フィナステリド)、ザガーロ・アボルブ(デュタステリド)やミノキシジル、当院オリジナルのカクテル療法であるAGA ドクターズカクテルといった各種AGA(男性型脱毛症)治療薬をご用意しております。

AGAの方は全国で約1260万人いるとされ、またそのうちの約650万人に及ぶ方が何らかのケアをしたことがあるとされます。
最近ではAGAの克服や治療の体験記のブログも散見され、多くの方が関心を持っていることがうかがえます。
今回はAGAについて、またAGAセルフチェックやその他の脱毛症などをご紹介したいと思います。

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AGAとは

AGAとはandrogenetic alopecia、またはandrogenic alopecia、またはalopecia androgeniticaの略称でこれらは直訳すると男性ホルモン型脱毛症となりますが、今日では男性型脱毛症の意訳呼称が一般的です。
通常、思春期以降から発症する進行性のもので生え際や頭頂部、または双方から頭髪が薄くなっていきます。
AGAは遺伝的な要素や特定の男性ホルモンにより引き起こされるとされます。

AGAの原因

通常ヒトの髪の毛は一定の周期で生え変わります。この周期を毛周期(ヘアサイクル)といいます。
毛周期は、髪が成長する「成長期」・髪の成長が止まる「退行期」・髪が抜けるのを待つ「休止期」の3段階に分けられ、期間はそれぞれ成長期(2~6年)、退行期(2週間)、休止期(3~4ヵ月)となっています。

しかしAGAの方はこのヘアサイクルの成長期が数ヵ月~1年と短くなり成長する前に抜けていってしまう事で薄毛が進行してしまいます。

このヘアサイクルの成長期を短縮してしまう原因物質が男性ホルモンの一種であるDHT(ジヒドロテステステロン)です。
DHTは男性ホルモンであるテストステロンが、主に男性の頭皮や前立腺に存在する5α還元酵素と呼ばれる酵素により変換されることで産生されます。

つまりAGA治療はこの5α還元酵素の働きを抑え、DHTの産生を抑えることが重要となってきます。

AGA治療薬として著名なプロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)は5α還元酵素阻害薬に分類され、服用する事でDHTの産生を抑え、ヘアサイクルを正常化し脱毛を食い止める効果があります。

AGAセルフチェック

以下はプロペシアの販売元であるMSD社が運営するAGA-newsというHPに記載されているセルフチェックで9つの設問にYESかNOで答えていきます。
ご自分がAGAに当てはまるかチェックしてみましょう。

①:父、父方の祖父母のいずれかにうす毛の人はいますか?
解説:AGAには遺伝が関与しており、発症の原因遺伝子としていくつかの遺伝子の関与が考えられます。

②:母、母方の祖父母のいずれかにうす毛の人はいますか?
解説:AGA発症の原因遺伝子は母方から受け継がれるX染色体にもあるといわれています。

③:以前に比べ抜け毛が増えましたか?
解説:AGAはヘアサイクル(毛周期)が短くなるため、抜け毛が増えます。

④:うぶ毛のような細く短い髪の毛が多くなり、昔にくらべハリ(コシ)がなくなった。
解説:AGAはヘアサイクル(毛周期)が短くなるため、うぶ毛のような細く短い髪の毛が多くなります。AGAでは側頭部、後頭部の髪の毛は薄くならないので、生え際、頭頂部の髪の毛とハリ(コシ)を比較してみるとわかりやすいかもしれません。

⑤:思春期以降に髪の毛が薄くなり始めましたか?
解説:AGAは思春期以降に始まり徐々に進行する脱毛症です。思春期とは二次性徴期のことです。二次性徴期では男性ホルモンの一種テストステロンの分泌が活発になり、男性らしい体躯、声変わり、髭や腋毛、陰毛が生えてきます。

⑥:うす毛は徐々に進行していますか?
解説:AGAは徐々に進行します。急激な脱毛はAGA以外の脱毛症の可能性がありますので早めに医療機関を受診することをお薦めします。

⑦:額の生え際から髪の毛が後退した。
⑧:頭頂部の髪の毛からうすくなった。
⑨:額の生え際と頭頂部の両方からうすくなった。
⑦~⑨解説:AGAはパターン化したうす毛が特徴です。額の生え際、頭頂部以外から脱毛が始まった場合は別の脱毛症の可能性がありますので早めに医療機関を受診することをお薦めします。

皆さんはいくつYESがあったでしょうか?
設問の①や②のみの方はAGAに注意が必要、それ以外もYESだった方はAGAの可能性が高いです。

このセルフチェックの結果、ご自身がAGAかも・・・と心配になられた方はAGA治療を行うクリニックの受診をお薦めします。
AGAは病院で治る時代です。

AGAとその他の脱毛症

さてAGA(男性型脱毛所)が男性ホルモンの一種であるDHT(ジヒドロテステステロン)の影響で引き起こされることはご説明しましたが、その他にも様々な原因での脱毛症があります。
ここではAGAを含む様々な脱毛症とその症状と原因をご紹介します。

AGA(男性型脱毛症) 症状:思春期以降、髪の生え際か頭頂部、または双方から薄毛が進行します 原因:男性ホルモン一種であるDHT(ジヒドロテストステロン)や遺伝
円形脱毛症 症状:前触れもなく頭部に十円大の脱毛が起きます
脱毛箇所は1ヵ所から数ヵ所と様々なケースがあります
原因:以前はストレスが原因とされていたが、最近の研究では引き金の一つに過ぎず、自己免疫疾患による症状だとされます
粃糠性脱毛症 症状:フケが大量に発生し、抜け毛が増えます 原因:フケが毛穴をふさぎ毛根部の活動が悪くなる、また頭皮の常在菌であるマセラチアが増殖し炎症を引き起こすことで起きるとされます
脂漏性脱毛症 症状:皮脂の分泌が増え、抜毛が増えます 原因:皮脂が大量分泌されることで毛穴をふさぎ毛根部の活動が悪くなる、また頭皮の常在菌であるマセラチアが増殖し炎症を引き起こすことで起きるとされます
薬剤による脱毛 症状:服用中の薬剤の副作用により脱毛が起きる場合があります 原因:副作用として脱毛が起きる可能性がある薬剤としては抗がん剤が良く知られています
またその他の薬剤でも起きる可能性があります

脱毛には様々な原因があり、治療法も異なってきます。
脱毛の治療はまず自分の脱毛症を病院・医療機関に相談して、治療法や治療費、薬剤の効果や副作用を聞き、見極めてから開始しましょう。

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記事監修

2008年
久留米大学医学部医学科卒業
2008年~
福岡大学病院にて卒後臨床研修後、同大学医学部形成外科に入局 (2017年3月退局)
2011年
山口県済生会下関総合病院形成外科
2012年
新小文字病院形成外科
2013年
福岡大学大学院生体制御系専攻入学(2017年3月修了)
2014年~
正樹会佐田整形外科病院形成外科
2016年
九州中央病院形成外科
2017年4月
ユナイテッドクリニック福岡博多院院長就任

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