コラム

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プリリジーの効果と副作用

プリリジーの効果と副作用

ED治療・早漏治療専門の新宿ユナイテッドクリニックではED治療薬バイアグラ(シルデナフィル)、レビトラ(バルデナフィル)、シアリス(タダラフィル)の他に早漏治療薬であるプリリジー(ダボキセチン)等の処方を行っております。今回は飲むタイプの早漏治療薬、プリリジーの効果や効果時間・副作用についてご説明いたします。

プリリジーとは

早漏治療薬としては世界で初めての医療用経口早漏治療薬です。日本では厚生労働省からの認可が降りていないプリリジーですが世界中で使用されており画期的な臨床効果をもたらしています。スウェーデン、フィンランド、イタリア、ドイツ、ポルトガルなどヨーロッパを中心に世界60ヵ国以上で認知・販売されいます。プリリジーは世界的に有名な「ジョンソン・エンド・ジョンソン」社の製薬部門を担当しているベルギーに本社を置く「ヤンセン・シラグ」社で開発され使用実績から有効性や安全性が実証されている薬剤です。現在はイタリアのメナニー社が販売しています。

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プリリジーの効果

プリリジーは72%という驚異的な早漏改善率を誇る世界初の「飲む早漏治療薬」です。服用するだけで射精時間が延長するというのはよく考えてみると凄い事ですよね。そもそも早漏とはどのような症状なのでしょうか。定義としては「挿入後30秒間以上射精を我慢することができない状態」「1分または2分以内に射精してしまう状態」と言われています。
この早漏症状を改善してくれるのがプリリジーです。性行為の60分から180分前までに内服することによって射精時間を延長してくれます。プリリジーは短時間作用型のお薬の為、効果は内服1時間後から始まり、2時間から5時間ほど効果が持続します。24時間後には主成分であるダボキセチンが体内から排出され、効果も副作用もなくなります。プリリジーは挿入から射精までの時間を3倍から4倍まで延長してくれる効果を持つお薬です。服用すればするほど効果が強く出ることが確認されています。大規模な臨床治験により、世界各国で早漏症の改善効果が証明されています。

プリリジーの主成分(ダポキセチン)

プリリジーの主成分である「ダポキセチン」はSSRIに分類されている薬剤です。ダポキセチンには脳内の興奮を抑制する「セロトニン」の濃度を高める効果があり、その効果によって脳が沈静化し、性的興奮が抑えられ射精時間が延長されます。セロトニンとは生理活性アミン、インドールアミンの一種で「ノルアドレナリン」という交感神経の働きを活発化させる伝達物質の分泌を抑える機能を持っています。ノルアドレナリンは脳内で射精を命令する需要な伝達物質で、ノルアドレナリンが大量に分泌されると過剰な興奮から脳が混乱・錯綜した状態になり、射精の命令が異常に早く出てしまいます。すなわち、セロトニンが多くノルアドレナリンが少なければ射精が起きにくく、逆ならば射精が起こりやすくなります。
プリリジーを服用することによって、錯綜した脳内からの命令を正し異常な興奮から正常な状態まで近づけることができるのです。セロトニンの分泌量の大小は遺伝子レベルの決定要因であり、日本人はセロトニンの量が多くないと言われています。

プリリジーの飲み方

プリリジーは早漏症に悩まれる方にとって正に救世主の様な薬剤ですが、その用法や用量・服用方法に注意しないと副作用が発生するリスクが高まったり、期待している効果が得られない可能性もあります。しっかりと用法を守ることで効果を最大限に発揮することができ、早漏を改善することができます。

プリリジーは性行為の1時間前に服用してください。海外では1日に90mgまで服用していますが、60mgでも十分な効果が期待できます。30mgを2回に分けて服用することも可能です。効果は2時間から6時間位持続しますが、初めての服用する場合、効果が十分得られない方もいらっしゃいます。プリリジーやED治療薬の効果判定はその時の体調や気分に左右されることも多くそのため、最低6回は服用して効果があるかないかの判断をするようにしましょう。錠剤だけを飲みこんだり、アルコールと一緒に服用するのは避け、必ずコップ1杯の水で飲むようにしてください。また、ED治療薬であるバイアグラ(シルデナフィル)、レビトラ(バルデナフィル)、シアリス(タダラフィル)との併用も可能です。EDになった方は統計的に早漏を併発しやすいため、ED治療中で早漏症を合併されている方は併せてプリリジーも服用するといいでしょう。

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プリリジーの副作用

プリリジーは世界的に多くの処方実績があり、臨床実験を行い安全性も実証済みのお薬ですので、重篤な副作用の報告がなく非常に安全性が高いと言われています。とはいえ、医薬品でございますので服用した際に副作用が生じる場合もありますので主な副作用をご紹介いたします。

副作用として挙げられる主な症状は「めまい」「倦怠感」「頭痛」「嘔吐」「下痢」「眠気」「喉の渇き」等です。また、長時間座っていたり、横になっている状態から急に立ち上がると血圧の低下や失神を誘発することがあります。こちらの症状を避ける為にはコップ1杯分(200cc)以上の水でプリリジーを服用していただくと効果的です。もちろん、プリリジーを服用した全ての人に副作用が起こりうるわけではなく、副作用の発生しやすい一部の方に低い確率で発生すると言われております。副作用の発生する頻度は全体の10%未満で重い症状がでることはありません。またプリリジーを服用するうちに症状が緩和する人が殆どですので過度な心配はいりません。

プリリジーを服用出来ない方
・狭心症等の虚血性疾患、心不全や洞不全症候群、心臓弁膜症などの心臓疾患のある方
・中~重度の肝障害を患っている方
・抗真菌薬、抗HIV薬などの強力なCYP3A4阻害薬を服用している方
・発作、てんかん症状のある方
・起立性低血圧や原因不明な失神歴のある方
・MAO阻害薬、チオリダジン、その他セロトニン作動性を持つSSRI・SNRI、3環系抗うつ薬または医薬品を服用しいる方
・ラクターゼ欠損、ガラストース不耐、グルコース-ガラクトース吸収異常がみられる方
・躁病、躁うつ病などを患っている方
・主成分であるダボキセチンにアレルギー反応のある方
等、これらに該当する方は原則として服用不可となっております。

禁忌薬
・モノアミン酸化酵素阻害薬、塩酸チオリダジン、リチウムを含む抗うつ剤
・トリプトファンを含む睡眠薬
・偏頭痛薬、塩酸トラマドルを含む鎮痛剤
・ケトコナゾール、イトコナゾールなどの抗真菌薬やHIV治療薬
・テリスロマイシンを含む抗生物質
・抗うつ剤であるネファドゾン
等、これらの薬剤を服用している場合は医師にご相談ください。

記事監修

平成16年
秋田大学医学部医学科卒業
平成16年
上尾中央総合病院
平成26年
ユナイテッドクリニック池袋院
平成27年
ユナイテッドクリニック上野院
平成29年
ユナイテッドクリニック大宮院院長就任

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