コラム

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2016.11.09

プリリジージェネリック処方

プリリジーは世界で初めての早漏治療薬で、ジョンソンエンドジョンソンの製薬部門であるベルギーに本社をおくヤンセン・ファーマ社が開発した薬剤です。成分名をダポキセチンといいます。性行為の前に服用することで、射精までの時間を延ばす効果があります。日本国内では承認されておりませんが、ヨーロッパを中心に60ヶ国以上で承認されており30カ国以上で実際に流通しています。国内での入手は取り扱いのある医療機関で処方を受ける。又は偽物が多いとされるネット通販・個人輸入に限られます。今回はそのプリリジーとプリリジージェネリック(エバーラスト、ポゼットなど)についてお話ししていきます。

プリリジーの効果・作用

プリリジーはSSRI(セロトニン再取り込み阻害薬)に分類されます。複雑な名前ですが、簡単に言うとセロトニンの濃度を増やす作用があるということです。早漏の原因はさまざまに言われてきましたが、現在では研究が進みセロトニン不足が原因であることが分かっています。実は早漏は自律神経が関わっており、交感神経と副交感神経のバランスが悪くなると射精の指令が早く出てしまい早漏となります。通常、性行為をしている間は副交感神経が優位に立っています(勃起は副交感神経が優位なときに起こります)。

そして、射精するタイミングで交感神経優位に切り替わります。つまり、この切り替わりが早く起きてしまうと射精の指令が出てしまい早漏になるということです。
この自律神経のバランスに影響を及ぼす神経伝達物質があり、それをノルアドレナリンとセロトニンといいます。ノルアドレナリンはストレスや不安を感じると多量に分泌され、交感神経を優位にする働きを持ちます。特に若い方に早漏が多いのは緊張や不慣れからくるストレスや不安が大きく影響し、ノルアドレナリンが多量に分泌されてしまうため交感神経優位にすぐ切り替わってしまうからなのです。対してセロトニンはノルアドレナリンの働きを抑える作用があります。
つまり、このセロトニンの濃度が増えれば交感神経を優位にする作用が抑えられ、射精までの時間が延びるということになります。そのためセロトニンの濃度を増やすプリリジー(ダポキセチン)は早漏に効果があるのです。

また、プリリジー(ダポキセチン)は短時間作用型で体内にとどまる時間が短く、24時間後には成分の95%が体外に排出されるため効果・副作用ともにすぐなくなり安全性も高い薬剤として知られています。

プリリジージェネリック

海外では既にプリリジーのジェネリックが登場しています。ジェネリックは日本では後発品とも呼ばれ、新薬の特許が切れたのちに作られる同じ効果・効能をもつ薬剤のことをいいます。海外では特許事情の違いや製薬企業間の業務提携によりジェネリックが特許期限の前に作られていることもあります。ジェネリックは既に安全性や有効性が確認された成分を使うため、薬剤にかかる費用が抑えられ新薬に比べ低価格になるのです。
プリリジージェネリックはエバーラストやポゼットなど数種類の薬剤が登場しており、効果・効能はプリリジーと同等になります。また、飲み方や服用方法もプリリジーと変わりません。成分のダポキセチンがセロトニンの濃度を増やし、ノルアドレナリンの働きを抑え射精の指令が出るのを遅らせます。ストレスによってもノルアドレナリンは分泌されるため、例えば子作りへの重圧やパートナーからの重圧・心無い言葉があるとそれも影響します。ですから決して早漏は若い方に限りません。

プリリジージェネリックはプリリジーに比べ費用も抑えられますから、男性の強い味方となってくれることでしょう。しかし、やはりプリリジーと同様にプリリジージェネリックも日本国内では承認されておりません。入手するためにネット通販や個人輸入に頼る方がいますが、厚生労働省が注意喚起をしているほど個人輸入には問題があり、偽造品の混入などでの健康被害が報告されています。実際にネット通販・個人輸入で入手した薬剤を調べたところ、50%以上の薬剤が偽造品だったというデータが出ています。プリリジーやプリリジージェネリックなどのダポキセチン製剤をお求めの方は、必ず取り扱いのある医療機関から処方を受けるようにしましょう。

プリリジージェネリックの副作用

プリリジージェネリックを服用した際の副作用もプリリジーと同様になります。主な副作用は頭痛・めまい・下痢・疲労感などがあげられていますが頻度はどれも10%未満と少なくなっています。ただし、起立性低血圧が起きることがあるため立ちくらみの多い方や原因の分からない失神歴のある方は服用ができません。

注意として、プリリジージェネリックを服用できない方がいます。

・心不全の重症度判定(NYHA)Ⅱ~Ⅳの方
・重度の虚血性心疾患(心筋梗塞・狭心症)、心臓弁膜症
・抗うつ薬のMAO阻害薬を内服している、または中断後14日以内の方
(※逆に、プリリジー内服後7日間はMAO阻害薬を服用できない)
・洞不全症候群、恒久的ペースメーカー治療を受けていない2~3度の房室ブロック
・チオリダジンを内服している、または中断後1日以内の方
(※逆に、プリリジー内服後7日間はチオリダジンを服用できない)
・SSRIやSNRIなどセロトニン作動性をもつ薬剤を服用している、または中断後14日以内の方
(※逆に、プリリジー内服後7日間はこれらの薬剤を服用できない)
・ケトコナゾールをはじめ抗真菌薬や抗HIV薬など強力なCYP3A4阻害薬を使用中の方
・肝障害(中等度以上)
・高度の腎障害
・起立性低血圧などの病歴
・てんかんの発作、両極型うつ、躁病
・ラクターゼ欠損症、ガラクトース不耐症、グルコース-ガラクトース吸収異常症
・20歳未満、65歳以上の方

以上一つに当てはまる方はプリリジージェネリックを服用することはできません。ご注意ください。

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ED治療・早漏治療のユナイテッドクリニック東京(池袋・渋谷・新橋・上野・横浜・大宮)の各院ではED治療薬のバイアグラ処方・レビトラ処方・シアリス処方・バイアグラジェネリック(シルデナフィル)の処方、早漏治療薬のプリリジー処方の価格を東京・埼玉・神奈川で最安値の値段で出来るよう目指しております。
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アクセス良好(池袋・渋谷・新橋・上野・横浜・大宮)

渋谷ユナイテッドクリニックは下記の駅から徒歩2分で受診でき、非常にアクセス良好です。JR渋谷駅「ハチ公改札」を出て正面のスクランブル交差点を直進し「SHIBUYA109」を目指してください。そのまま「SHIBUYA109」沿いの道を直進した隣のビル「玉久ビル4F」が渋谷ユナイテッドクリニックになります。
また渋谷駅地下3a出口の隣に当院が入居する玉久ビルの入り口があり、すぐにご来院いただけます。

渋谷駅乗り入れ各路線

JR東日本 山手線・埼京線・湘南新宿ライン・成田エクスプレス 徒歩2分
京王電鉄 井の頭線 徒歩2分
東京急行電鉄 東横線・田園都市線 徒歩1分
東京メトロ 銀座線・半蔵門線・副都心線 徒歩1分

東京でも有数の中心街である渋谷は東京だけでなく各方面からのアクセスも良好です。原宿・新宿からもすぐ受診できます。以下の方は渋谷院にもご来院ください。
新宿・新宿3丁目・原宿・表参道・代官山・代々木・青山・北青山・渋谷・松涛・神山町・駒場・恵比寿・青葉台・中目黒・麻布・五反田・下北沢・初台・竹下通り・赤坂・乃木坂・六本木・赤羽橋・虎ノ門・白金

処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニック東京は初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。
池袋院・渋谷院・新橋院・上野院・横浜院・大宮院へお越しください。

ユナイテッドクリニック東京の各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

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上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にサンクスが入った早稲田ビルジング8階) TEL03-6231-6472
新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅、徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3件目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239
横浜院 JR横浜駅西きた口、西口徒歩3分(第7浅川ビル4階) TEL:045-594-9983

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

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